（从左至右依次为刘少稳教授、华伟教授、黄从新教授、王景峰教授、黄鹤教授）
中国房颤展望
人工智能（AI）已渗透到房颤管理的全程。
筛查：有手环式、贴片式等多种佩戴式设备，可长期、有效记录心脏电活动，提高房颤筛查比例。
个体化治疗：AI能督促规范化用药和监测服药安全性，用于房颤消融术前影像学检查可以指导消融。基于AI还可进行基因筛查，便于开展个体化针对性治疗。
随访：基于AI的移动心电监测有望规模化用于术后随访，利于房颤长期综合管理。
患者教育：通过AI可指导患者健康生活与饮食，甚至选择药物等。
远程医疗：通过机器人远程操作指导救治，将有效减缓解地域医疗资源的不平等，使更多患者得到高质量诊治服务。总之，随着AI渗透到房颤管理各个环节，将会产生一次新的医疗革命，包括医疗模式的转变。
华伟教授：房颤综合管理至关重要，NOACs成为房颤抗凝治疗新趋势
对房颤，尽早发现，尽早治疗，实施全程管理很有必要。首先要及时筛查，可采用心电图、动态心电图、长程心电图以及一些可穿戴设备等。其次要评估风险，及时启动抗凝。NOACs在保证抗凝疗效同时显著降低出血风险，逐渐成为房颤抗凝治疗的新趋势。
目前临床4种NOACs关键研究中，艾多沙班的ENGAGEAFTIMI-48研究样本量最大、对照组目标范围内时间（TTR）最高且随访时间最长，证实在多个高危房颤群体中，艾多沙班一致获益，且安全性良好。还要重视综合管理，如心脏节律与频率的控制。另外早期控制高血压、冠心病、心衰等基础病能有效降低房颤发生风险。
王景峰教授：AAD是房颤长期节律控制的重要治疗方法
抗心律失常药物（AAD）是房颤长期节律控制的重要治疗方法。大多数阵发性或持续性房颤患者恢复窦律后，仍面临较大的房颤复发风险。长期AAD治疗有助于减少房颤复发频率，缩短房颤持续时间，其作为最基础治疗的作用不容忽视。AAD在配合和辅助导管消融术使用中发挥重要作用。消融术后持续应用AAD1-3个月可在治疗窗内降低房性心律失常的空白期发作与再住院率。使用AAD首先要考虑不良反应，其次是联合用药，如与抗凝药物联用时需注意禁忌和剂量调整。艾多沙班与常用AAD联用时无明显禁忌，大多无需调整剂量（与决奈达隆联用时剂量减半）。
刘少稳教授：特殊房颤人群抗凝治疗，需全面考量，科学决策
特殊房颤人群常面临较高的缺血或出血风险，因此制订抗凝策略时需全面综合考量。对房颤合并PCI的患者，研究证实，艾多沙班+P2Y12抑制剂二联治疗是维生素K拮抗剂+双联抗血小板治疗（三联治疗）有效且安全性良好的替代策略。中国指南对房颤合并ACS/PCI以及慢性冠脉综合征（CCS）接受PCI患者的三联或双联抗栓方案时长均给出明确推荐，且强调联合方案中，抗凝药物优选NOACs。研究证实，在房颤合并卒中、轻中度肾功能不全或老年患者中，艾多沙班均是优于华法林的抗凝选择。ELDERCARE-AF研究证实，在≥80岁、不能使用标准剂量抗凝治疗的房颤患者中，艾多沙班15mgqd与安慰剂相比，使患者卒中或体循环栓塞相对风险降低高达66%，且不增加出血风险。
房颤日当天，第一三共（中国）在上海办公室举办了员工房颤科普及筛查活动。总裁内田祥夫先生在活动中指出，房颤可使脑卒中风险增加5倍，20%以上的卒中归因于房颤，且房颤所致脑卒中具有高致残率、高病死率及高复发率的特点，严重影响了人们的健康。第一三共（中国）将继续积极推动抗凝治疗的规范化、医疗人才培养和患者教育，并利用新技术、新工具、新模式进一步增进药物可及性，同时研发创新药物，以满足多样化的医疗需求，期待通过不断推动科技创新和医疗进步，能够为广大患者提供更好的治疗选择和服务。
第一三共（中国）基础医疗事业总部总经理李莉女士、医学总部总经理东山浩先生、开发总部总经理绪方恒晖先生、以及事业战略总部总经理刘澍先生也向记者介绍道：“从降脂药物普伐他汀、降压药物奥美沙坦家族到NOACs艾多沙班，我们不断将创新药品带到中国市场。其中，原研房颤抗凝药物艾多沙班于2018年12月在中国获批以来，以切实的有效性和独特的安全性优势获得了中国临床医师的广泛认可。2023年3月，艾多沙班15mg用法用量补充申请正式获批，为中国高龄高危房颤患者提供了一种有据可依的新抗凝选择。我们愿与行业各界携手为民众的心血管健康保驾护航。”
请您支持“艾多沙班片、普伐他汀钠、奥美沙坦酯氨氯地平片”进入基药目录。
如发现文内有误请联系我们
